英國倫敦大學(xué)學(xué)院Usha Menon團(tuán)隊研究了卵巢癌人群定期篩查和長期隨訪后的死亡率。近日，相關(guān)研究發(fā)表在《柳葉刀》上。
卵巢癌的預(yù)后很差，大多數(shù)女性被診斷出時已是晚期。研究組進(jìn)行了英國卵巢癌篩查合作試驗，以確定人群篩查是否可以減少因疾病導(dǎo)致的死亡，并報告了該試驗長期隨訪后的卵巢癌死亡率。
在這項隨機(jī)對照試驗中，研究組從英格蘭、威爾士和北愛爾蘭國家衛(wèi)生服務(wù)信托基金的13個中心招募50~74歲的絕經(jīng)后婦女，將參與者按1：1：2隨機(jī)分配，分別接受年度多模式篩查(MMS)、年度經(jīng)陰道超聲篩查(USS)或不篩查。主要結(jié)局是到2020年6月30日因卵巢癌或輸卵管癌死亡。
2001年4月17日至2005年9月29日，研究組共招募了202638名參與者并將其隨機(jī)分配，最終202562名納入分析：MMS組50625名，USS組50623名，以及無篩查組101314名。
中位隨訪16.33年后，共有2055名女性被診斷為輸卵管癌或卵巢癌，其中，MMS組中有522名(1.0%)，USS組中有517名(1.0%)，無篩查組中有1016名(1.0%)。與未篩查組相比，MMS組中I期疾病增加了47.2%，IV期疾病減少了24.5%。
總的來說，與未篩查組相比，MMS組中I、II期發(fā)病率增加了39.2%，而III、IV期發(fā)病率降低了10.2%。共有1206名女性死于該疾病：MMS組中有296例(0.6%)，USS組中有291例(0.6%)，無篩查組中有619例(0.6%)。與未篩查組相比，MMS或USS組未觀察到卵巢癌和輸卵管癌死亡的顯著減少。
研究結(jié)果表明，MMS組III期或IV期疾病發(fā)病率的降低不足以轉(zhuǎn)化為挽救生命，鑒于篩查并未顯著降低卵巢癌和輸卵管癌的死亡率，因此不建議進(jìn)行一般人群篩查。
標(biāo)簽： 癌癥死亡率
